logo

Yoga život

Jedan od čitatelja ove stranice postavio je neka zanimljiva pitanja o uporabi droga. U ovom članku reći ću vam da li je moguće uzimati lijekove za parenteralnu primjenu (intravenski, intramuskularno, itd., Tj. Zaobilaženje gastrointestinalnog trakta). Za praktičnost, pitanja čitatelja označena su sivom bojom.

Sa stajališta farmakološkog učinka - uvijek na različite načine. Od potpunog nedostatka učinka do potpuno sličnog. Svaki lijek se mora tretirati pojedinačno.

Sa stajališta sigurnosti (sigurnosti) također je teško reći sigurno. U velikoj većini slučajeva istinita je sljedeća tvrdnja: uzimanje oralno pripremljenih otopina za parenteralnu primjenu nije štetnije i nije opasnije od intravenozne injekcije.

Oblici doziranja namijenjeni djeci su sigurni za odrasle za liječenje istim putem primjene. Međutim, oblici doziranja za odrasle u nekim slučajevima za djecu ne mogu se koristiti.

U potrazi za informacijama o lijekovima, fokusiram se na stranice Registra lijekova Rusije http://www.rlsnet.ru/

Doista, prema mjestu http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4832.htm, tiosulfat se uglavnom proizvodi za intravenozno davanje u ampulama od 5 i 10 ml (300 mg / ml, u ampuli od 1,5 i 3 g, respektivno).

Međutim, u potrazi za aktivnom tvari (natrijev tiosulfat) možete pronaći detaljniji opis:

Doziranje i primjena

Intravenski, izvana. U slučaju trovanja: u / u - 5–50 ml 30% -tne otopine (ovisno o vrsti i težini trovanja) ili oralno - 2-3 g po prijemu u obliku 10% -tne otopine.

U šuga, 60% otopina je utrljava u kožu trupa i ekstremiteta i, nakon sušenja, navlažiti sa 6% otopinom klorovodične kiseline.

Prema tome, tiosulfat se može uzimati oralno, ali se mora razrijediti tri puta, snižavajući koncentraciju tiosulfata za 30% do 10% (dodati dvostruki volumen vode početnom volumenu otopine tiosulfata). I učinite sve pažljivo, kako ne bi progutali male komade stakla iz ampule. Kako bi se zaštitili od fragmenata stakla, savjetujem vam da lijek uzmete iz ampule pomoću štrcaljke s iglom, a zatim je ulijte u čašu ili žlicu. Bolje je biti siguran. Ako se lijek nalazi u bočici s poklopcem, tada nije potrebno koristiti štrcaljku s iglom - nema uništavanja stakla i ne postoji opasnost od pijenja krhotina stakla.

Tiamin postoji u tabletama. Može se uzeti oralno. Prvo, tiamin je dio mnogih multivitamina. Drugo, ako pokušate, možete dokazati postojanje oblika za doziranje tiamina u tabletama. Da biste pronašli sve oblike doziranja tiamina u Rusiji, morate pronaći tiamin na web stranici RLS-a kao aktivnu tvar: http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_499.htm

Traženje tiamina prema aktivnoj tvari u radarskom sustavu

Na dnu stranice nalazi se tablica "Trgovački nazivi lijekova s ​​aktivnom tvari". Žuta zvjezdica označava trgovačke obrasce koji se prodaju u ljekarnama. Žuti krug ukazuje na približnu cijenu ovog lijeka u ljekarnama. Ako kliknemo mišem na gornji redak "Trgovački naziv", sortirat ćemo trgovačka imena abecednim redom.

Trgovački nazivi tiamina po abecednom redu u radarskom sustavu

Ako kliknemo na riječi "Vrijednost indeksa Vyshkovsky", sortirat ćemo trgovačke nazive po popularnosti (što je broj veći, to ih češće zanima proizvod na web-lokaciji, pa ga češće kupuju).

Trgovački nazivi za tiamin silazni indeks Vyshkovsky (smanjenjem popularnosti) u radarskom sustavu

Za oralnu primjenu postoji takav vitamin B1:

  • Tablete obložene tiamin kloridom, 0.1 g;
  • Tiamin klorid ECHO (kapsule od 100 mg).

Međutim, tablete tiamina teško se prodaju odvojeno, jer:

  1. najčešće se tiamin primjenjuje parenteralno u liječenju bingea i kroničnog alkoholizma kako bi se zaustavilo i spriječilo izvanredna stanja - Wernickeova encefalopatija i Korsakov sindrom,
  2. Pametnije je propisati tiamin odmah u kombinaciji s drugim vitaminima B (obično s B6 i / ili B12), na primjer:
    • iznutra - Neyrotrat forte, Unigamma;
    • parenteralno - Neurogamma.

Ne postoji opće načelo. To se događa na različite načine:

  1. Vitamin B12 (cijanokobalamin i drugi kobalamini) ima složen mehanizam asimilacije, koji se može apsorbirati iz crijeva samo u kombinaciji s unutarnjim faktorom Castle, koji proizvodi stanice želuca. Stoga, za liječenje anemije s nedostatkom B12, vitamin B12 se primjenjuje parenteralno. Istina, posljednjih godina postoje izvještaji da se cijanokobalamin u vrlo visokim dozama (200-300 puta veći od dnevne potrebe za ovim vitaminom) apsorbira iz crijeva u dovoljnoj mjeri čak i kod ozbiljne patologije gastrointestinalnog trakta;
  2. antibiotici iz skupine aminoglikozida (gentamicin, neomicin, streptomicin, itd.) se propisuju parenteralno i topikalno. U gastrointestinalnom traktu aminoglikozidi se ne apsorbiraju, pa se mogu uzimati oralno samo u svrhu sanacije (čišćenja, pripreme) crijeva prije operacije i za određene bakterijske dijareje.

Da, mora pucati. Platyphyllinum također postoji u tabletama, prema mjestu radara.

Pretpostavljam da ne postoji univerzalno načelo.

Postoji pojam bioraspoloživosti - udio (%) lijeka koji se unosi, koji je ušao u sustavnu cirkulaciju (zapravo je stigao do odredišta). Bioraspoloživost određenih lijekova unesenih u organizam naznačena je u udžbenicima farmakologije. Kada se daje intravenozno (izravno u krv), bioraspoloživost je uvijek 100%. Kada se proguta, bioraspoloživost je obično manja jer:

  • lijek se može uništiti u kiseloj sredini želuca, ako se uzima bez zaštitne (enteričke) membrane,
  • obično se nije sav lijek apsorbira u crijevima,
  • dio lijeka se uništava tijekom prvog prolaza kroz jetru. Sva venska krv iz želuca i crijeva najprije prolazi kroz jetru kako bi neutralizirala toksine iz gastrointestinalnog trakta. Prema tome, dio lijeka je uništen.

Što je niža bioraspoloživost, to je veća doza za gutanje u usporedbi s intravenskom primjenom.

Je li materijal bio koristan? Dijeli vezu:

Komentari 5 na napomenu "Mogu li uzeti lijekove iz ampula i bočica unutra?"

14. srpnja 2015. u 17:04 sati

Pitanje: kako otvoriti ampule (kako je preporučeno)? Ruke - jedna za držanje baze, a druga za "vrat", i samo raširite ruke u različitim smjerovima? Ili posebnu datoteku za nokte za rezanje na određenom mjestu? Što je bolje

Odgovor autora web-lokacije:

Svakako upotrijebite datoteku za nokte. Prvo skinite, a zatim naglo prekinite u suprotnom smjeru (kako bi se izbjegla ozljeda, preporučuje se da prste zaštitite zavojem, gazom ili drugom krpom).

Podnošenje nije potrebno samo u slučajevima kada proizvođač napravi oznaku u obliku točke na vratu. To znači da možete odmah prekinuti u suprotnom smjeru bez podnošenja.

I još jedno takvo pitanje. U udžbeniku za farmakologiju (Gay M.D.) u dijelu općih toničkih sredstava (preparata Eleutherococcus, ginseng) piše da se "neki vitamini skupine B i C i neki hormoni mogu nazivati ​​i općim tonicima". I dalje: „Karakteristična značajka ovih lijekova je velika terapijska širina. Toksični učinci praktički se ne primjećuju, unatoč dugim razdobljima uporabe (1-2 mjeseca).

Pitanje: koji se vitamini B ovdje mogu pripisati, to jest, što je u pitanju? To jest, vitamini B (molimo pojasnite koje) i vitamin C se mogu uzeti dugo vremena, bez ikakvih posebnih rizika - ispravno sam shvatio?

Vitamini topivi u vodi (svi vitamini B, vitamini C, P) lako se izlučuju u urinu i ne nakupljaju se u tkivima. Iznimka je u vodi topiv vitamin B12, koji obično traje 3-5 godina, ali ima kompleksan proces apsorpcije koji se lako može poremetiti. Vitamini topljivi u vodi teži su za predoziranje i moramo ih uzimati s hranom dnevno. Može se podsjetiti kako su u prošlim stoljećima mornari u dugim putovanjima patili od skorbuta - bolesti uzrokovane nedostatkom vitamina C (kako piše Wikipedija, od 1600. do 1800. oko milijun mornara umrlo je od skorbuta, što je premašilo ljudske gubitke u svim pomorskim bitkama toga vremena). Dnevni dugotrajni unos vitamina topljivih u vodi u dozama koje su višestruko više od dnevnih, ne predstavlja veliku opasnost za zdravlje.

Vitamini topljivi u mastima (vitamini A, D, E, K) akumuliraju se u tkivima i stoga tijelo može ići bez njih neko vrijeme. Vitamini topljivi u mastima su netopljivi u urinu. Dugotrajna uporaba ovih vitamina u visokim dozama može dovesti do oštećenja zdravlja. Najopasnija hipervitaminoza moguća je u odnosu na vitamine A i D.

15. lipnja 2016. u 18:08 sati

Mogu li piti tiamin iz ampule? Pomoćne tvari iz ampule neće mi nauditi?
Htio bih uzeti B1. U tabletama pronaći naše nestvarno. U multivitaminu ne mogu piti jer je B6 alergičan.

Odgovor autora web-lokacije:

Da, lijekovi se mogu uzimati oralno iz ampule, ali kako bi se izbjegao rizik od gutanja stakla, trebate uzeti lijek iz ampule sa štrcaljkom s iglom, a zatim lijek iz štrcaljke sipati u žlicu ili čašu.

16. srpnja 2016. u 16:07

Mogu li uzeti karnitin klorid unutra? injekcijska otopina

Odgovor autora web-lokacije:

Lijekovi koji se daju parenteralno (intramuskularno ili intravenozno), neće donijeti mnogo štete ako se uzimaju oralno, međutim, u nekim slučajevima neće biti koristi. Što se tiče karnitina, kada se proguta, on se slabo (14-18%) apsorbira zbog uništenja bakterija u crijevu:

Bioraspoloživost nutritivnog (dijetalnog) L-karnitina uvelike varira (54–87%) [66] i ovisi o količini L-karnitina u konzumiranoj hrani. Apsorpcija sintetskog L-karnitina u obliku prehrambenih aditiva i lijekova (0,5-6 g) javlja se uglavnom pasivno; međutim, bioraspoloživost takvog L-karnitina je samo 14-18% od injektirane doze [66]. Preostalu količinu L-karnitina uglavnom uništavaju mikroorganizmi u debelom crijevu. Izvor: medi.ru/doc/a030703.htm

19. srpnja 2017. u 2:31 sati

Je li moguće uzimati vitamin B12 u ampulama "Cijanokobalamin"?

Odgovor autora web-lokacije:

Moguće je, ali ovaj vitamin ima kompleksnu apsorpciju. Ako je slomljena, tada se samo mali dio apsorbira kada se uzimaju velike doze (od 1 g). Tako je sigurnije u injekcijama, iako je bolnije.

2. kolovoza 2017. u 12:53

Bok Trenutno se Tienam prodaje samo kao infuzijski prah. Za intramuskularnu primjenu lijek je ili izvan proizvodnje ili se ne uvozi na područje Rusije. Molim Vas, recite mi je li moguće pripremiti otopinu za intramuskularnu injekciju iz ovog praha i koristiti je za intramuskularne injekcije?

Odgovor autora web-lokacije:

Ne. Tienam, koji se primjenjuje intramuskularno, proizvodi se u obliku suspenzije. Ovo je još jedan oblik lijeka s različitom brzinom apsorpcije. Ako se primjenjuje intravenski intravenski tienam, utjecat ćete na farmakokinetiku lijeka. Možda postoje problemi. Ako bi se taj Tienam mogao primijeniti istodobno intramuskularno i intravenozno, tada se ne bi proizvela dva različita oblika. Jedan oblik je jeftiniji.

Hvala na odgovoru! Ginekolog je zbog nedostatka Tienama savjetovao za prodaju za intramuskularnu uporabu kako bi to koristio intramuskularno, ali smo sumnjali. Recite mi, je li ovaj lijek “intravenski” potreban za davanje samo u obliku infuzija (kapaljki) ili se može provesti jednostavnom intravenskom injekcijom?

Odgovor autora web-lokacije:

U teškim slučajevima uvijek savjetujem da slijedite upute za lijek. Intravenozna injekcija je nepoželjna. Lokalno će doći do visoke koncentracije lijeka, ne isključuju se nuspojave zbog iritantnih učinaka. Kada se bilo koji lijek daje dulje vrijeme, uvijek je sigurnije zbog ravnomjernije raspodjele bez vrhova. Dodatni razlog: Tienam se odnosi na beta-laktamske antibiotike, za koje je vrijeme djelovanja važnije od maksimalne postignute koncentracije (za više detalja, napisao sam u članku Je li moguće intravenozno ubrizgati intramuskularni antibiotik?). Stoga, ako se Tienam primjenjuje brzo, trajanje antibiotika će se smanjiti, a to može smanjiti njegovu učinkovitost.

http://www.happydoctor.ru/info/1830

Može li se B12 cijanokobalamin u ampulama unositi oralno? Zašto?

Injekcije ne mogu podnijeti. Negdje sam pročitao da je moguće uzimati u usta sadržaj ampule, koja je namijenjena za injekcije, cijanokobalaminom, vitaminom B12.

Pitala je u ljekarni, rekao je ljekarnik "ni u kojem slučaju". Zašto?

B12 cijanokobalamin oralno se ne može uzeti na bilo koji način, jer se ne apsorbira u želucu.

C12 cijanokobalamin se propisuje samo intramuskularno ili potkožno.

Stoga, nažalost, bez injekcija ne možete učiniti.

Oblik lijeka u uputama za njega propisan je iz nekog razloga. U slučaju primanja bočica za injekciju oralno, moguće su dvije vrste neugodnih posljedica:

  • smanjenje svojstava lijeka zbog prolaza kroz probavni trakt, sve do nule, ako se ne apsorbira u gastrointestinalnom traktu;
  • uzrokuje štetne učinke lijeka na isti gastrointestinalni trakt - iritirajuće učinke sluznice, na primjer, i aktivne i pomoćne tvari.

Plus mogući neugodan okus samog lijeka - ali su i metci, slažem se, također neugodni.

U slučaju vitamina B12, vjerojatnije je djelovanje druge skupine - ampule sadrže punu dozu soli kao pomoćnu tvar. Iako, ako uzimate lijek nakon obroka, rizik od takvih posljedica može se smanjiti. Iako u tome nema nikakvog smisla - uostalom, taj je vitamin također u tabletama.

Problem je ovdje drugačiji - injekcije imaju najveću učinkovitost, brzinu izlaganja, veći dio koristi od lijeka, u usporedbi s drugim oblicima administracije. To jest, ako vam ga je liječnik prepisao kao tretman, nažalost, ne možete bez pucanja. Ne samo da ih ne možete tolerirati, već su i dalje u širokoj upotrebi - učinkovitost ovdje važnija od praktičnosti pacijenta.

http://www.bolshoyvopros.ru/questions/2126470-mozhno-li-v12-cianokobalamin-v-ampulah-prinimat-vnutr-peroralno-pochemu.html

Mogu li piti vitamin B12 u ampulama

Mnogi neugodni simptomi, a ponekad i bolesti, uzrokovani su nedostatkom vitamina u ljudskoj prehrani. Nakon normalizacije sadržaja hranjivih tvari u tijelu, sve negativne manifestacije same nestaju. To se odnosi i na vitamin B12 - u vodi topljivu tvar s visokom vitaminskom aktivnošću. Vitamini B12 u ampulama propisani su za supstancu hipovitaminozu i praktički za sve bolesti koje se javljaju na pozadini nedostatka vitamina. Prije dodatne doze cijanokobalamina, bolje je konzultirati liječnika.

Važno je zapamtiti da ne možete uzimati vlastite vitamine u ampulama, to treba činiti samo pod nadzorom liječnika koji ih je propisao.

Vitaminski pripravci u ampulama

Postoje 2 oblika oslobađanja cijanokobalamina ampule:

  1. u obliku liofiliziranog praška za otapanje;
  2. u obliku gotove otopine.

Ako je moguće, prvi je tip bolje koristiti, jer se otopina priprema neposredno prije upotrebe - to omogućuje bolje očuvanje korisnih svojstava vitamina B12.

Postoji još jedna klasifikacija vitamina B12 - ovisno o aktivnoj tvari koja se koristi u ampulama. Vitamin B12 postoji u 3 oblika:

  • kobamamid;
  • cijanokobalamin (najpopularniji od najnormalnijih);
  • hidroksokobalamin (samo u obliku otopine).

Trgovački nazivi su također različiti. Najpopularnije bočice sa sljedećim nazivima (prikazane su i njihove doze):

  1. Otopina oksikobalamina (hidroksokobalamin, po mililitru u 50 µg, 0,1 mg i 1 mg svaki);
  2. Cobamamidni liofilizat (kobamamid u dozi od 0,1, 0,5 i 1 mg).

S aktivnom tvari ampule cijanokobalamina proizvedene su više:

  • Cijanokobalamin bufus (500 ug);
  • Cijanokobalamin-bočica (200 ili 500 µg vitamina);
  • Otopina cijanokobalamina i liofilizat (za jedan mililiter od 35, 50, 100, 200 i 500 μg aktivnog sastojka).

Cijene počinju od 20 rubalja, tako da možete kupiti ampule po cijeni koja je dostupna svima. Često se vitamin B12 nalazi u sastavu vitaminskih kompleksa koje morate piti unutra.

Kako napraviti ampule vitamin B12 metak

Često se vitamin B12 uvodi ubrizgavanjem pod kožu ili unutar mišića. Budući da vitamin nije zastupljen s jednom tvari, već s tri spoja, vrsta primjene može varirati - morate znati aktivnu tvar ampule kako biste razumjeli kako se pravilno ubode.

Dakle, ako je aktivna tvar kobamamid, može se primijeniti intravenozno ili intramuskularno, ako pripravak sadrži hidroksokobalamin, tada se primjenjuje supkutano ili intramuskularno, a ako je prisutan cijanokobalamin, može se ubrizgavati intramuskularno, intravenski ili subkutano i intralumbalno. Ova druga metoda koristi se samo kod radikulitisa ili neuritisa. Opasno je ubrizgati cijanokobalamin u mišić pa je bolje povjeriti takvu injekciju specijalistu. Neovisno možete unijeti vitamin B12 pod kožu.

Intramuskularno ubrizgavanje najbolje se provodi u gornjem bočnom dijelu bedra, a potkožno - u unutarnjem dijelu podlaktice. Mjesto je unaprijed dezinficirano.

Obratite pozornost. Kada koristite ampule vitamina B12, dovoljno je uzeti otopinu izravno iz pakiranja, bez razrjeđivanja. Igla je umetnuta okomito na kožu u kožnom naboru. Točnu dozu lijeka određuje liječnik, ovisno o ljudskom stanju.

Vaš liječnik će moći uzeti potrebnu dozu vitamina B12 u ampulama, kao i propisati trajanje liječenja posebno za vašu bolest.

Preporučene dnevne doze vitamina B12

Obično odrasli ne trebaju više od 3 mikrograma dnevno. Nije bitno ako osoba ubrizgava vitamin B12 ili ga uzima u tabletama. Liječnici obično preporučuju pridržavanje sljedećih doza cijanokobalamina:

Povećana doza može biti kod osoba koje pate od određenih bolesti, kao i kod onih koji se bave teškim fizičkim radom. To se može pročitati na forumima ili u uputama.

Indikacije za uporabu ampula

Indikacije za uporabu ampule cijanokobalamina su sljedeća stanja:

  • migrena;
  • neurodermatitis;
  • Downov sindrom;
  • radiculitis;
  • anemija bilo koje prirode;
  • Fotodermatoze;
  • amiotrofna skleroza;
  • razvoj radijacijske bolesti;
  • gastritis;
  • pankreatitis, ciroza;
  • neuritis zbog razvoja dijabetesa;
  • Cerebralna paraliza;
  • trigeminalna neuralgija;
  • terapija nakon zaraznih bolesti;
  • distrofija;
  • psorijaza;
  • abnormalna funkcija jetre;
  • trovanje alkoholom.

Vitamin B12 se koristi kao sredstvo dodatne terapije, a ne kao glavni tretman za te patologije. Tvar pomaže u održavanju stanja pacijenata i izbjegavanju egzacerbacija.

Često se tvar koristi za kosu. Za kosu je koristan vitamin B12 u ampulama jer ubrzava njihov rast, čineći ih elastičnim, snažnim i sjajnim. Nedostatak blagotvornih supstanci utječe na stanje kose - postaju lomljive, tanke, suhe i mutne. Izvana, vitamin B12 u ovom slučaju može se koristiti za maske, ali to često nema smisla. Mnogo je korisnije piti vitamin B12 za kosu u tabletama ili pucati.

Vijeće. Ponekad se B12 dodaje maskama kako bi se poboljšalo stanje kože. Pomaže poboljšati ten i koži dati odmoran izgled.

Vrlo često se vitamin B12 propisuje u obliku injekcija za liječenje ozbiljnih bolesti kao što su anemija, ciroza, gastritis i išijas, budući da se taj oblik tijela apsorbira za 90%.

kontraindikacije

Često, adekvatan i umjeren unos vitamina B12 nema kontraindikacija (maksimalna - preosjetljivost ili nepodnošenje cijanokobalamina ili teške alergijske reakcije).

Međutim, prema uputama nije preporučljivo ubadati vitamin B12 pod sljedećim uvjetima:

  1. angina pektoris;
  2. trudnoća i dojenje (teratogeni učinak cijanokobalamina na dijete);
  3. policitemija;
  4. povećana tromboza;
  5. hemoroidi;
  6. onkologija;
  7. proširene vene.

Općenito, trudnoća je kontraindikacija za uzimanje cijanokobalamina u ampulama, ali u slučaju teške anemije, male doze tvari su dopuštene. Prije uzimanja uvijek se savjetujte sa specijalistom (možete li koristiti ove lijekove).

Žene moraju uvijek imati na umu da se ovaj lijek ne smije uzimati tijekom trudnoće i dojenja.

Nuspojave

U nekim slučajevima, u suprotnosti s dozama koje preporuča stručnjak kod osobe, mogu se pojaviti sljedeći simptomi (nije važno ako pacijent uzima vitamin u tabletama ili ampulama):

  1. psihološko prekomjerno uzbuđenje;
  2. vrtoglavica;
  3. alergijske reakcije;
  4. bol u području srčanog mišića;
  5. glavobolje;
  6. aritmije, tahikardije.

Da biste to izbjegli, trebate uzeti vitamin u skladu s preporukama stručnjaka ili prema uputama za uporabu.

predozirati

Nema izraženog toksičnog učinka u jednom predoziranju ampuličnog vitamina B12. Budući da je tvar vrlo topiva u vodi, nema problema s njenim uklanjanjem iz tijela. Međutim, neki ljudi imaju individualnu netoleranciju na cijanokobalamin, što uzrokuje sljedeće negativne uvjete:

  1. zatajenje srca;
  2. plućni edem;
  3. osip na koži;
  4. teška tromboza u perifernim krvnim žilama;
  5. anafilaktički šok.

Obratite pozornost. Iste manifestacije su karakteristične ako osoba dugo uzima supstancu u vrlo velikim dozama. To je zapisano u uputama za vitamin B12 u ampulama.

Pacijenti bi trebali biti posebno oprezni pri uzimanju vitamina u ampulama, budući da je anafilaktički šok moguć zbog predoziranja lijekom.

Posebne upute

Prije tijeka injekcija potrebno je laboratorijskim testovima potvrditi nedostatak korisne tvari u tijelu. Krvne slike treba nadzirati cijelo vrijeme liječenja - na primjer, broj crvenih krvnih stanica, koncentracija željeza i hemoglobin.

Potreban je oprez za ubrizgavanje vitamina za trudnice, kao i za bolesnike s anginom pektoris ili predispozicijom za trombozu. Ovo je zapisano u uputama za uporabu i često se raspravlja na forumima.

Interakcija cijanokobalamina i drugih lijekova

Ako osoba uzima puno folne kiseline, ali uzima malo tiamina, nedostatak vitamina B12 može se prikriti. Cijanokobalamin je posebno dobar u interakciji sa svim ostalim predstavnicima vitamina B, stoga se obično preporučuje da se uzmu zajedno radi veće učinkovitosti liječenja. Sličan učinak možete postići ako povećate dozu askorbinske kiseline, karotena i vitamina E. Ako je osoba alergična na vitamin B, cijanokobalamin može pojačati sličnu reakciju.

Obratite pozornost. Kada se vitamin B12 uvodi pomoću injekcija, bolje je ne kombinirati s vitaminima B1, B3 i B6 (u ampulama, vitamini B6 i B12 se međusobno deaktiviraju). Sve ove tvari inhibiraju korisna svojstva kobalamina. Sličan učinak uočava se ako se istodobno daju penicilin ili streptomicin.

Zajedno s vitaminom B12 ne bi smjelo biti vitamina C i soli teških metala u istoj štrcaljki, budući da one inaktiviraju tvar. Apsorpcija cijanokobalamina se smanjuje kada se kombinira s aminoglikozidima, kolhicinima, salicilatima, lijekovima sa sadržajem kalijevih iona ili lijekova protiv epilepsije.

Vitamin B12 ne smije se kombinirati s proizvodima koji sadrže komponente zgrušavanja krvi. Istovremenim ubrizgavanjem tvari s oralnim kontraceptivima smanjuje se koncentracija vitamina u krvnoj plazmi. Hipopoetski učinak kobalamina s anemijom smanjuje se u kombinaciji s kloramfenikolom.

Obično se pacijentima propisuju tablete ili multivitaminski kompleksi kako bi se uklonio nedostatak lokalnog vitamina B12. Upotreba vitaminskih injekcija propisana je za ozbiljnije patologije - mnoge bolesti mogu se zaustaviti ubrizgavanjem cijanokobalamina. To ne pomaže u potpunosti riješiti bolest, ali će poboljšati dobrobit pacijenta i pomoći u izbjegavanju pogoršanja. Za imenovanje vitamina B12 u ampulama potrebno je posavjetovati se sa specijalistom, budući da ovaj oblik liječenja ima kontraindikacije.

Budući da pitanja o uporabi B12 iz pilula i injekcija i dalje teku, odlučio sam o tome napraviti poseban članak. S pitanjima i odgovorima. Ako nakon čitanja ovih informacija i dalje imate pitanja, napišite ih u komentarima.

Možete piti B12 sa složenim vitaminima? Samo znam da nije sve probavljivo sa svime.
- Naravno da možeš! Nema razlike - odvojeno od ostalih vitamina ili zajedno. Ne zamaraj se))

A kada je bolje piti kompleksne vitamine? Baline babica je rekla nakon večeri nakon večere. Znam da su vitamini obično pijani ujutro, a ona kaže nakon obroka, ali je ne miješajte ni sa čim... kao što je ovo)
- Pijem vitamine ujutro ili popodne, tijekom hrane. Ali nekako, kad sam bio tako udoban, pio sam na prazan želudac prije jela i nakon jela. Ali obično ujutro, jer u večernjim satima već ih mogu zaboraviti, pogodnije mi je piti ujutro i ne sjećati se vitamina cijeli dan)) Ali ako je iz nekog razloga zgodan navečer, moguće je i tako, bez razlike.


I gdje naručiti B12? Također je potrebno znati. Svatko ima različite opcije.
- Čini mi se da je najpogodnija opcija naručiti iz iherbsa. Na primjer, naručujemo B12 od Jarrowa, ali možete naručiti i druge.
Ovdje su opcije za Djar B12: http://en.iherb.com/search?kw=b12+jarrow#p=1
Možete uzeti 1000 ili 2500 mikrograma. Sada imamo 1000, ali sljedeći put uzmemo 2500 kad završimo. To su sublingvalne tablete, koje se moraju apsorbirati ispod jezika (što je sporiji, to bolje), a ne gutanje (tako da nema smisla).

A koliko je B12 potrebno da bi bilo dovoljno? On ipak ne može biti stečen.
- Ako se otopite pod jezikom, B12 se ne može asimilirati! Takvih slučajeva nije bilo. Sada, ako progutate tablete, onda da, lako se ne može apsorbirati. A ako se otopite pod jezikom, B12 ulazi izravno u krv, tako da u načelu ne može biti problema s apsorpcijom.
I koliko je potrebno B12. Ako tableta B12, a zatim ne-trudna i ne-hranjiva 2000 mcg tjedno. Trudna je i doji najmanje 4000 mikrograma tjedno, a bolja od 5000 mikrograma.

Uz obrok vitamina B12 ili prije obroka? Ujutro, voće je uglavnom kokosova voda. B12 vjerojatno na prazan želudac?
- B12 nema nikakve razlike. Ali ja odmah nakon obroka, jer to mi je najprikladnije osobno, jer se vitamin dugo pod jezikom rastvara, gladan je hrane tako dugo da se jede, neće biti dovoljno strpljenja. I nakon jela možete se rastopiti koliko god želite, na primjer, stavljam vitamin pod jezik i zaboravljam ga, može se otopiti sat vremena, pa čak i 1,5. Ali gutanje vitamina je najbolje uz obroke. Iako sam naprimjer pio vitamine iz Megafooda sat vremena prije obroka i sve je bilo ok, nema reakcija. Dakle, što točno oni čak mogu piti kada, o drugim vitaminima ne znaju. Općenito, čuo sam da preporučuju vitamine topljive u vodi (cink, vitamine skupine B, magnezij, kompleks) za piće prije jela, 15 minuta prije obroka, piti ih s puno vode, ali s polaganim gutljajima. I bolje je piti vitamine topljive u mastima (A, D, E, K, riblje ulje) odmah nakon jela masne hrane (bez masne hrane nema smisla ih uzimati - neće probaviti).

A koliko je to dnevno i koliko dugo?
Ako 1000 mcg: Prvo, uzeti 1 mjesec svaki dan. zatim 4-5 puta tjedno.
Ako 2500 mcg: prva 2 tjedna svaki dan, a zatim 2 puta tjedno.
Ako 5000 mcg: prvi 1 tjedan svaki dan, a zatim 1 put tjedno.
Ali što se tiče asimilacije, najbolje je 1000 ili 2500. A 5000 je još gore (i čuo sam od raznih ljudi da se nakon B12, zatim slabosti, tada raspoloženje pogoršava).
I koje je razdoblje uvijek;) Za održavanje odgovarajuće razine B12 u krvi.

Valya, što ako dobijem injekciju u 12 godina? Kažu da je 1 dovoljno, a sve više i više pišu mi oblozi i nije jasno iz Rusije kada će donijeti tabletu.
- Ne, 1 ubrizgavanje nije dovoljno, potrebno vam je najmanje 7 injekcija. Da, ovo je također dobra opcija! Čekala sam tabletu B12, zatim stavljala injekcije, postavljala 9 komada. Samo iz tog iznosa, razina je porasla do željenog (točnije, ideal - 500). No, iz injekcija B12 često se javljaju nuspojave, a primijetio sam to uglavnom kod osoba s VSD (vegetativno-vaskularna distonija).

A kako bi se asimilirali B12, dovoljno je samo metaka... Pronašli smo cijan... 1000 ampule. I koliko se apsorbira u B12? Injekcija je jedna stvar, i tako da se akumulira i naselila? Ovdje nismo pronašli pilule i nije jasno možemo li naručiti i primiti.
- Da, također smo cvili, sve dok tableta (metil) nije došla. Samo ubrizgavajte injekciju svaki dan, i to 10 dana, B12 iz krvi neće nikamo ići, to će se "smiriti". Točnije, potrošit će se, ali postupno.

Jeste li tijekom trudnoće radili injekcije? Je li ovo ne previše oštra droga za dijete?
- Moji snimci B12 podudarali su se s početkom trudnoće, tj. u prvom mjesecu trudnoće, ubrizgala je, a preostalih 8 mjeseci uzimala je tabletu B12.
Obavezno napravite injekcije! Inače, porođaj će biti težak, ili bolje rečeno, stanje nakon porođaja će biti strašno, doći će do velikog gubitka krvi, slabost je najgora (kao i za sve one koji su u vrijeme rođenja imali nisku razinu B12). A onda će dijete imati kolike. Sve je povezano. Pa ipak, dijete treba B12!

Znači, ima dovoljno pucnjeva da ispraznimo? I kao u našem slučaju, probušili ste 500, a imamo i 1000. Jučer je bila prva injekcija noću, noge su bile tijesne i grčevi su bili više nego ikad. je li pregrub ili bolji od metil... ubod?
- Metil, ne znam što je bilo u ampulama, kao da je samo pilule. Zato je bolje uzeti tabletu B12! Od njega nema strane! Ipak, u ovom slučaju, B12 odmah ulazi u krvotok, a iz injekcije vrlo oštro, tijelo može podići.

Čak i ako sada prođete analizu, kogla je već počela ubadati? Kakvu stvar razumjeti o B12? Ili je već ubrizgana i neće biti značajna.
- Moje mišljenje je - nakon jedne injekcije nema smisla davati analizu, jer B12 će ustati, ali ionako nije dovoljno. No, nakon 9-10 injekcija može biti učinjeno. Tada ćete vidjeti da će B12 postati 500-600. Onda samo trebate održavati tu razinu.

Možete li, molim vas, reći da li su nuspojave iz injekcija, ili čak iz B12?
- Postoje nuspojave od injekcija! A iz resorpcije vitamina B12 ispod jezika uopće ne postoji takva stvar, čak ni ne primjećujete ništa. Nema promjene, apsolutno.

A što je bolje za brzu apsorpciju?
- jednako brzo se apsorbira B12 iz injekcija i podjezičnih tableta.

Važno mi je razumjeti kada je moguće uzeti analizu i bolje ako je indikativna.
- Analiza - da, u svakom trenutku je indikativna! Možete dan nakon zadnje injekcije, možete za nekoliko dana - neće biti razlike. B12 odmah ulazi u krv, tako dobro, nema razlike))

Kako zamijeniti b1, b6 i b12?
- Općenito, nikada nisam čuo da sirovi prehrambeni proizvodi i vegani imaju manjak B1 i B6. Naravno, oni se sigurno neće pogoršati od njih, možete ih izmijeniti s B12, ako dobro podnosite injekcije. A ako je stresan, onda ga samo spusti na 12, to je najvažnija stvar. Općenito, ne vidim smisao da se kupuje skup ampula, gdje osim B12 postoje i B1 i B6.

Koliko vremena treba proći nakon injekcija kada se iz tijela iscrpi glavna količina unesena u krv i analiza će otkriti: što je ostalo?
- Da, čak i sljedeći dan! Što će biti u analizi će biti u vašem tijelu (u krvi), neće ići nigdje. "Višak" je odmah ispran iz tijela. No, tijekom 9-10 injekcija nitko nije preplavljen. Usput rečeno, u napomeni kompleksnim ampulama vitamina B pišu da proizvodi razgradnje (eliminacija) B1 ometaju apsorpciju B12. Pa zašto onda ubadati ovaj B1, nije jasno))

Zanimljivo je, dakle, koliko dugo dugo ostaje u tijelu kada ga završe s uzimanjem.
- Sve je drugačije. To ovisi o tome tko troši svoj b12. Ne-trudne i ne-dojilje je potrebno 1 metak svaka 3 mjeseca. Trudnice i dojke točno dvostruko veće od potrošnje b12. Drugi koji se aktivno bavi sportom, pa je potrebno češće obnavljati b12. Ali u prosjeku, 1 injekcija svaka 3 mjeseca ili nekoliko tableta tjedno (ovisno o dozi pilula). Naravno b12 će ostati u krvi, inače se jednostavno ne događa. A analiza je način da se uvjerite u to, da se vidi velika figura u analizi nisko, što je bilo prije prijema.

Za 2-3 tjedna sam stavio injekcije B12, dobio sam oko 10 kg. A ovo definitivno nije od hrane!
"Mislim da je to zato što ampule B12 sadrže sol." Stoga se samo voda u tijelu počela zadržavati. To je uobičajena pojava kod onih koji obično ne jedu sol, a onda je opet počela oštro protjecati.

I evo još jedne poruke od pretplatnika (da sir ne povećava ni vitamin D ni B12):
"Htio sam reći o skutu - imao sam eksperiment s njom... kad sam negdje prije godinu dana očajao svojim analizama (sada imam 5 godina od početka GV), mislio sam da ću cijelog života probušiti, radije bih jeo nešto prirodno. Kupio sam dobar Pts), jeo ne svaki dan, ali u redu. Nakon šest mjeseci ponovno sam uzimala krv i testovi su postali još gori - i D i B12. Nisu reagirali na to, ali su oboje pali i padali, i ubrzali. Općenito, ne apsorbira me apsolutno, izgubio je naviku svega, a također sam primijetio kako ću ga pojesti, treći dan, a onda loše raspoloženje. Čini se da je to besmislica, narudžbe za prehranu sirovom hranom, ali doista sam ga jasno pratio. Pa, možda ćete biti bolji, mislim da ste mnogo bolji u metabolizmu. Sada ponekad jedem malo, ali sa strahom od posljedica.

Značajke sastava i oblika oslobađanja

Proizveden pod komercijalnim nazivom Cijanokobalamin, lijek se proizvodi u obliku otopina za injekcijsku uporabu. Supstanca sadržana u ampuli u obliku tekućine razlikuje se varijabilnošću boje - od blijedo ružičaste do crvene boje.

200 ml ili 500 mcg cijanokobalamina prisutno je u 1 ml lijeka. U obliku pomoćnih komponenti koriste se tekućina za injektiranje i natrijev klorid. Pakiranje sadrži 10 ampula od 1 ml.

farmakodinamiku

Vitamin B12 ima metaboličke učinke, kao i učinak hemopoetskog tipa. U tijelu se pretvara u jetru u koenzimski oblik, postajući adenosilkobalamin (kobamamid). Ova komponenta je strukturna komponenta brojnih enzima. Razina biološkog tipa aktivnosti je visoka.

Zbog djelovanja kobamamida prenose se fragmenti s jednim ugljikom, njegova prisutnost je važna za proizvodnju deoksiriboze i DNA. Na njega utječe kreatin s metioninom - oni se također formiraju uz sudjelovanje kobamamida. Utječe na procese modifikacije kiselina - prijelaz metilmalonik u sukcinat i uklanjanje kiselinskog propionskog tipa. Uloga vitamina prisutna je u sljedećim procesima:

  • u poticanju sazrijevanja eritrocita;
  • u taloženju elemenata sulfhidralnih skupina u njima, što pridonosi toleranciji u pogledu hemolize;
  • aktiviranje zgrušavanja krvi i stimuliranje aktivnosti tromboplastičnog tipa;
  • smanjenje kolesterola;
  • normalizacija rada pekarstva i NA;
  • aktiviranje regenerativnih promjena u području tkiva.

Dnevna doza B12 određena je dobi bolesnika:

  1. za odrasle, 1-2 mcg;
  2. djeca - 0,3-1,4 μg, uzimajući u obzir dobnu skupinu;
  3. starije osobe - 1,2-1,4 mcg.

farmakokinetika

Vitamin B12 u strukturi krvi vezan je za I i II transkobalamin, zbog čega se seli u tkiva. Depozicija se provodi u jetri. Cijanokobalamin se veže za proteine ​​plazme za 90%, a nakon 1 sata bilježi se najviša zasićenost (kada se ubrizgava pod kožu i intramuskularno).

Izlučivanje se provodi žuči, koja dolazi iz jetre u crijevnu regiju. Postoji re-apsorpcija u krv. Ako su bubrezi pacijenta normalni, tada ih izvodi 7-10%, a izmet 50%. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, ne više od 7% izlaza pada na bubrege, glavni dio - 70-100% ide uz feces. Postoji prodiranje aktivne komponente kroz placentarnu barijeru iu sastav majčinog mlijeka.

Prednosti vitamina B12

Sljedeće funkcije smatraju se korisnima za tijelo:

  • osiguravanje procesa proizvodnje hemoglobina i crvenih krvnih stanica;
  • sudjelovanje u normalizaciji mozga i obavljanju njegovih funkcija;
  • povećati reproduktivne parametre kod muškaraca;
  • pomoć u sintezi mase leukocita, koja vam omogućuje uklanjanje objekata stranog podrijetla - osigurava se jačanjem imunološke obrane;
  • pomaganje hipotenzije povećanjem krvnog tlaka;
  • stimulacija dišnih organa - u uvjetima nedostatka kisika, stanice se potiču da apsorbiraju halkogen.
  • aktiviranje procesa cijepanja proteina;
  • uklanjanje homocisteina, odgovornog za bolesti srca;
  • normalizacija kolesterola;
  • obnavljanje procesa sinteze deoksiribonukleinske i ribonukleinske kiseline;
  • poboljšanje metaboličkih procesa zbog aktivnog sudjelovanja u razmjeni BJU;
  • formiranje na vlaknastim elementima CNS membrane, koja se pretvara u jantarnu kiselinu, što pridonosi normalizaciji prijenosa impulsa u lancu "mišićne stanice-mozak";
  • aktiviranje razmjene s upotrebom karotena.

Kada je lijek propisan

Cijanokobalamin se propisuje za bolesti i stanja koje uzrokuje i prati nedostatak vitamina B12 u tijelu:

  1. Tijekom terapijskog liječenja anemije u kroničnim manifestacijama, kada se razvijaju u uvjetima nedostatka vitamina. Ova Addison-Birmerova bolest, prisutnost makrocitne anemije nutritivnog tipa. Lijek je prikazan u procesu složenih terapijskih učinaka u slučaju anemije zbog nedostatka željeza, post-hemoragijskog, aplastičnog tipa, a bolest izazvana toksičnim komponentama, uključujući lijekove.
  2. U procesu sustavnog liječenja hepatitisa u kronikama, cirotično oštećenje jetre, manifestacije insuficijencije u radu ovog organa, ovisnost o alkoholu.
  3. Za uklanjanje neuroloških poremećaja, polineuritisa ili išijasa. Indikacija je hipotrofija i neuralgija. Lijek je koristan u terapijskim učincima, koji se propisuju pacijentima s mijeicom uspinjače, perifernim tipom NS, amiotrofičnom lateralnom sklerozom. Stručnjaci preporučuju korištenje kumulativne terapije za cerebralnu paralizu, Downovu bolest.
  4. U cilju suzbijanja dermatoloških poremećaja - psorijaze, fotodermatoze, dermatitisa herpetiformisa i atopijskih sorti.
  5. Kao dio preventivnih mjera, kada su propisivani bigvanidi, PASK, askorbinska kiselina u značajnoj dozi. Zahtijeva uporabu lijeka, ako postoji patološki poremećaj u želucu ili crijevima, zajedno s pogoršanjem apsorpcije vitamina B12. Na primjer, s resekcijom želuca, tankog crijeva, s Crohnovom bolesti ili sa sindromom malapsorpcije. Alat ima učinkovitost u kompleksnoj prevenciji enteritisa, proljeva, radijacijske bolesti.

kontraindikacije

Unatoč blagotvornim učincima cijanokobalamina na bolesnike s nedostatkom vitamina B12, lijek ima nekoliko ograničenja:

  • pretjerano visoka osjetljivost na komponente alata;
  • problemi povezani s pojavom tromboembolije, eritemije, eritocitoze;
  • fetalni ležaj i period laktacije, budući da lijek može proći kroz placentnu barijeru i u majčino mlijeko - pretpostavlja se da se posebni zahtjevi uzimaju u obzir zbog vjerojatnosti teragenih učinaka vitamina u visokim dozama.

Prilikom korištenja alata u prisutnosti takvih patologija mora se paziti na iznimnu pažnju:

  • manifestacije angine pektoris;
  • Neoplazme benignog i malignog porijekla, s kojima se javlja anemija megaloblastnog tipa i nedostatak unosa B12;
  • s povećanom vjerojatnošću stvaranja krvnih ugrušaka.

Imenovanje i određivanje doziranja

Postoji nekoliko mogućnosti za primjenu lijeka - potkožnog, intramuskularnog, intravenskog, intra-lumbalnog.

Bolesnicima s Addison-Birmerovom anemijom treba dati subkutanu dozu od 150 mikrograma dnevno. U drugim slučajevima postoje takva pravila korištenja:

  1. u slučaju anemije željeznog deficijentnog tipa u akutnoj fazi, potrebno je 70 mcg dnevno. Injekcije treba postaviti tri puta tjedno;
  2. za aplastičnu anemiju potrebno je oko 80 mcg dnevno. Liječenje će trajati dok se pacijent potpuno ne izliječi.

Ako se dijagnosticira karcinomska mieloza ili makrocitna anemija s poremećajima u funkcionalnosti živčanog sustava, tada se bira dnevni volumen od 400-500 μg. Tijekom prvog tjedna primanje se provodi svaki dan, a zatim se sredstvo ubrizgava u razmaku od 5-7 dana. Paralelno s time, liječnici propisuju folnu kiselinu. Za remisiju, doza je podržavajuća - 100 mcg / dan dvaput u 30 dana. U slučaju neuspjeha u obavljanju poslova Narodne skupštine, njihove funkcije utvrđuju volumen od 200-400 μg / dan od 2 do 4 puta mjesečno.

Bolesnici s poremećajima koje je doživio živčani sustav, preporučljivo je davati lijek 2-4 puta tijekom 30 dana u dozi od 200-400 mg / dan. Za bolesti središnjeg živčanog sustava i probleme perifernog tipa, potrebno je uzeti 200-500 µg / dan i interval od 1 dana tjedno.

Za teške poremećaje u živčanom sustavu zbog traumatskog faktora, trebate ubrizgati oko 300 mikrograma lijeka dnevno. Tijek terapije je 1 mjesec.

Za vrijeme terapijskog liječenja bolesnici s hepatitisom i cirozom jetre zahtijevaju od 30 do 60 mg dnevno ili 100 mg / dan s intervalom od 1 dana. Tijek terapije je 25-40 dana, ovisno o stanju pacijenta.

Kada se pojavi potreba za liječenjem bolesti zračenja, potrebna je dnevna primjena od 60-100 μg / dan. Tečaj traje od 20 do 30 dana.

Intra-lumbalni lijek se primjenjuje u količini od 15-30 μg / dan u prisutnosti mijeeloze uspinjače ili amitrofične lateralne skleroze. Postupno se doziranje jedne injekcije povećava na 200-250 mg.

Preventivne mjere za uklanjanje nedostatka vitamina B12 zahtijevaju uporabu intramuskularnih i intravenskih injekcija. Doza je 1 mg svaki dan. Ukupno trajanje liječenja nije dulje od 2 tjedna.

Maloj djeci, kada je dijagnosticirana probavna anemija, kao i nedonoščad, propisana je potkožna primjena lijeka. Tečaj traje 15 dana s terminom od 30 mcg svaki dan. Subkutana injekcija se koristi u liječenju distrofija u male djece s Downovim sindromom. Ista metoda odabrana je u terapijske svrhe za bolesnike s cerebralnom paralizom. Trajanje tečaja određuje liječnik na temelju uvođenja 15-30 mcg dnevno.

Nuspojave

U vrijeme liječenja, pacijent može započeti sljedeće komplikacije:

  • napadi alergije na komponentu lijeka;
  • povećana psiho-emocionalna agitacija;
  • cardialgia;
  • tahikardija;
  • proljev;
  • jaka glavobolja;
  • povremeno se javlja vrtoglavica.

Ako se lijek uzima u visokim dozama, postoji vjerojatnost hiperkoagulacije ili poremećaja u metabolizmu purina.

Interakcija lijekova

Postoje ograničenja farmaceutskog tipa, koja se nužno uzimaju u obzir prilikom organiziranja terapije u kombinaciji s drugim lijekovima. Lijekovi s askorbinskom kiselinom, soli teških metala nisu kompatibilni s cijanokobalaminom, jer postoje znakovi inaktivacije cijanokobalamina. U molekularnoj strukturi tvari koja tvori lijek nalazi se ion kobalta koji izaziva uništavanje drugih vitamina. Stoga je preporučljivo ukloniti lijekove s tiamin bromidom, piridoksinom, riboflavinom iz terapijske primjene.

Nije dopušteno kombinirati s medicinskim komponentama koje izazivaju povećanje stupnja zgrušavanja krvi. Apsorpcija se smanjuje djelovanjem aminoglikozida, salicilata, antiepileptika. Ista značajka svojstvena je kolhicinu, kalijevim lijekovima.

Cijanokobalamin može povećati alergijske manifestacije koje su uzrokovane djelovanjem tiamina. Zbog djelovanja kloramfenikola, hematopoetski odgovor je značajno smanjen. U kumulativnom učinku, zajedno s lijekovima, uključujući folnu kiselinu, povećava se toksičnost.

Dodatni recepti

Prije uzimanja B12 kako bi se uklonio nedostatak vitamina, preporučuje se da se taj nedostatak potvrdi dijagnostičkom metodom. To je zbog mogućeg rizika od nedostatka folne kiseline, koja je prikrivena kao pacijent. Tijekom terapijskog tijeka potrebno je stalno pratiti vrijednosti krvi perifernog tipa:

  1. Prati se prisutnost retikulocita, kao i parametar koncentracije žlijezda - 5-8 dana nakon početka terapije.
  2. Preporučljivo je procijeniti broj crvenih krvnih zrnaca, Hb i indikatora boje do 2 puta tjedno tijekom 30 dana. Tada se kontrola provodi rjeđe - od 2 do 4 puta u jednom mjesecu.
  3. Postizanje remisije uočeno je u slučaju povećanja broja eritrocita i postizanja indeksa od 4-4,5 milijuna / μl. Osim toga, ovaj fenomen prati normalizacija dimenzijskih indeksa eritrocita, uklanjanje manifestacija anizo- i poikilocitoze, kao i obnova zasićenja retikulocitima nakon krize retikulocita.
  4. Hematološka remisija zahtijeva kontrolna mjerenja najmanje 1 put unutar 4-6 mjeseci.

Ako pacijent ima predispoziciju za stvaranje krvnih ugrušaka, boluje od angine, preporučljivo je koristiti lijek s velikim oprezom. Stoga je važno smanjiti dozu jedne injekcije na 0,1 mg.

U slučaju uzimanja lijeka u starijih bolesnika u skladu s gore navedenom dozom, nisu primijećeni drugi štetni događaji, osim ovih.

Ako pacijent ima nuspojave, morate prestati uzimati sredstvo na neko vrijeme ili ga potpuno eliminirati. Obnova je dopuštena samo kada je to potrebno, ali uz manje količine - ne više od 50 μg.

Prilikom kontrole uporabe natrijevih soli potrebno je zapamtiti prisutnost takvih komponenata u količini od 3,5 mg u lijeku.

Obično se konzumira tijekom trudnoće i dojenja je nepraktično. Kada je apsolutno neophodno, lijek se propisuje pod strogim nadzorom liječnika, na temelju omjera koristi i rizika za pacijenta.

Cijanokobalamin se u pedijatriji koristi u liječenju djece starije od 3 godine. Pod ovom dobi ne možete koristiti alat.

Tijek terapije zahtijeva eliminaciju vožnje vozila, uključivanje u opasne aktivnosti, rad sa složenim mehanizmima koji zahtijevaju povećan odziv i koncentraciju.

Učinak vitamina na stanje kose

Vitamin B12 ima učinak učvršćivanja na vlasište. Koristi se kao dodatak u sastavu raznih maski na kosi. Upotrebljavaju se standardne ampule s cijanokobalaminom. Zbog učinka otopine, kosa prima hranu potrebnu za rast, a istovremeno potiče obnovu stanica kože. Uz nedostatak komponente postoji kršenje procesa i stvaranje peruti.

Cijanokobalamin je također koristan za ljepotu kovrča i njihov sjaj - glavna komponenta stimulira proizvodnju crvenih krvnih stanica. Oni osiguravaju transport kisika do područja kose. Kosa postaje jača, postaje jaka i sjajna.

skladištenje

Lijek je dostupan samo na recept. Rok skladištenja je 2 godine. Uvjeti uštede - suho mjesto bez pristupa sunčevoj svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25 o C.

Cijena lijeka je 30-50 rubalja po pakiranju.

http://pohudenie.site/zdorovoe-pitanie/mozhno-li-pit-vitamin-v12-v-ampulah.html